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2022邯郸市职工大额医疗保险缴费标准是多少

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2022邯郸市职工大额医疗保险缴费标准是多少

凡参加我市职工医保的用人单位及个人须同时参加大额医疗保险。职工大额医疗保险费全年一次性缴纳,缴费标准为每人每年120元,用人单位和职工个人(含退休人员)各负担50%,以个人身份参保人员由个人全额缴纳,职工个人缴费采取个人账户统一划缴或自行缴费的方式。新参加职工医保的职工,从参保当月开始缴纳大额医疗保险费,次月起享受大额医疗保险待遇。

职工大额医疗保险由市医保部门通过招标与商业保险公司合作,接受审计部门和参保人员的监督。被保险人医疗费超过职工医保统筹基金年度支付限额以上的部分,由商业保险公司负责赔付,符合相关法规费用报销比例90%,一个结算年度内赔付最高限额30万元。

职工医保不予支付下列费用:

1.早孕反应及保胎发生的医疗费用;

2.不孕症治疗、实施人类辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用;

3.因犯罪、酗酒、自伤、他伤造成终止妊娠的医疗费用;

4.婴儿发生的各项费用;

5.女职工生育或职工实施计划生育手术及职工配偶生育或实施计划生育手术,因医疗发生的医疗费用;

6.违反我国和省计划生育相关法规生育的医疗费用;

7.女职工及职工配偶出国或者在港、澳、台地区生育发生的医疗费用;

8.其他应当由个人负担的医疗费用;

9.按相关法规不予支付的其他情形。

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